Tarkistuslista tukemassa potilasohjausta
Suullista ohjausta voi antaa potilaille sekä ryhmässä että kahden kesken. Potilaiden on kuitenkin todettu pitävän enemmän kahdenkeskisestä ohjauksesta, sillä näissä tilanteissa ohjaus on henkilökohtaisempaa ja yksilöllisempää. (Kääriäinen 2007, 34) Potilasohjauksen tukena voi hyödyntää tarkistuslistaa. Tarkistuslistat ovat tulleet lääketieteeseen ilmailualalta. Lääketieteessä tarkistuslistojen tarve on usein saanut alkunsa joko sattuneesta virheestä tai läheltä piti -tilanteesta. (Blomgren 2014.)
Ideaali ohjaustilanne mahdollistaa potilaalle mahdollisimman vapaan vuorovaikutuksen, ohjaajan asettamien rajojen sisällä. Hyvä ohjaaja perustelee ohjattavan asian potilaalle eikä aseta potilaalle paineita ohjattavan asian suhteen. (Vänskä ym. 2011, 65.)
Oikealla tavalla toteutettu ohjaustilanne sekä vuorovaikutus potilaan ja hoitajan välillä voi lisätä potilaan motivaatiota sairautensa hoitoon sekä lisätä ymmärrystä terveydentilastaan. Mäkelän ja Nyströmin (2018) tekemän tutkimuksen mukaan hoitajien ohjaustaidot tuovat syöpäpotilaille merkittävää apua psyykkisiin oireisiin sekä turvaavat potilaan yksilöllistä hoitoa. Potilaalle jääkin tilanteesta tunne, että hän ei ole yksin kyseisten asioiden kanssa.
Tarkistuslistan käyttöönotto ja käyttäjäkokemukset
Tarkistuslistan tarkoitus on helpottaa urologian poliklinikan hoitajan ohjaustyötä eturauhassyövän hoitoon käytettävistä hormoni- ja luustolääkkeistä. Tarve tarkistuslistalle on tullut urologisten hoitajien toiveesta, sillä eturauhassyövän lääkehoito on kehittynyt viimeisten vuosien aikana ja markkinoille on tullut paljon uusia lääkkeitä uusilla vaikutusmekanismeilla. Urologiset hoitajat ohjaavat vastaanoton yhteydessä potilaita oikeanlaisen lääkehoidon toteutukseen, joten ajantasaistettu tieto käytettävistä lääkkeistä on tullut tarpeeseen.
Lääkityksiin liittyy paljon potilaalle ohjattavia asioita, ja monen lääkkeen käyttöön liittyy esimerkiksi säännöllistä laboratorioseurantaa. Tarkistuslista urologian vastaanottoa pitävälle hoitajalle lisää potilasturvallisuutta sekä vahvistaa laadukkaan, yhteneväisen ohjauksen ja hoidon kaikille potilaille riippumatta siitä, kuka hoitaja vastaanotolla on töissä.
Kehittämistyönä tehty tarkistuslista oli tarkoitus saada kompaktiin, selkeään ja helposti luettavaan muotoon. Lääkkeet on lajiteltu sivuille lääkeaineryhmittäin. Lääkkeestä on käyty lyhyesti läpi vaikutusmekanismi, haittavaikutukset ja lääkehoidon toteutuksessa huomioitavat asiat, hoitajan ja potilaan näkökulmasta.
Tarkistuslistan koekäyttö alkoi urologian poliklinikalla Savonlinnassa sekä Lohjalla kesän 2026 alussa. Työyhteisöltä kerättiin palautetta tarkistuslistoista. Palautteiden perusteella tarkistuslista oli saatettu riittävän kompaktiin kokoon. Lääkkeistä oli kerrottu hoitajan ja potilaan kannalta oleellisimmat asiat. Palautteessa oli maininta myös siitä, että potilaan jatkohoito oli huomioitu. Selkeästä ulkoasusta tuli kiitosta. Kaikki kyselyyn vastanneet olivat sitä mieltä, että tarkistuslista on hyödyllinen ja se on hyvä työkalu sairaanhoitajalle, joka työskentelee urologian poliklinikalla. Toiveena tuli, että tarkistuslistaa päivitetään säännöllisesti, jotta tieto pysyy ajantasaisena.
